论文摘要
【目的】了解医学生生活满意度现状；运用合适的统计方法揭示医学生生活满意度与性别、人格、自尊、自我效能感、社会支持、生活压力、内控性等相关社会心理因素的关系。【方法】通过分层整群抽样方法，对1321名某医科大学全日制在校09级至12级五年制临床医学生进行群体问卷调查，获得其生活满意度、人格、自尊、一般自我效能感、社会支持、内-外控制性、青少年生活事件的相关资料；运用描述统计分析、单因素分析、Pearson相关分析、多元线性回归分析、主成分回归分析、因子分析、结构方程模型分析等统计方法，探讨相关社会心理因素与生活满意度之间的相互关系。【结果】本次调查有效问卷1321份，被调查的医学生客观生活满意度的平均分数为4.42±0.68、主观生活满意度的平均分数4.71±1.67及总体生活满意度的平均分数为9.13±1.61，均低于于全国大学生常模平均分数。表明与一般大学生人群相比，医学生面临更多压力，生活满意度低，易出现心理健康问题。通过单因素分析发现，男性生活满意度水平低于女性生活满意度水平（P<0.05）；Pearson相关分析显示：大部分影响因素与生活满意度存在一定程度的相关关系。多元回归分析结果表明：外倾性、神经质、总支持、自尊、内控性、学习压力、受惩罚对总体生活满意度产生影响。主成分分析结果表明：女性、低年级、独生子女、城市生源、外向性格、情绪稳定、社会支持高、高自尊、高自我效能感、内控性强、人际关系压力小、学习压力小、受惩罚少、丧失少、健康适应良好的个体存在更高的生活满意度。因子分析结果显示：医学生社会心理因素包括压力因子，认知因子，情绪因子，支持因子，外向因子，内控因子。结构方程模型分析结果显示性别、外倾性、自尊及自我效能感对生活满意有直接影响；支持因子、情绪因子不仅对生活满意度存在直接作用，还可通过外向因子、认知因子等对生活满意度产生间接作用；压力因子和内控因子可以通过情绪因子、社会支持因子等对生活满意度产生间接作用。【结论】1、医学生主观、客观及总体满意度水平均低于一般大学生常模，其满意度水平偏低，这可能与医学生专业特殊性有关。2、多元回归分析与主成分回归分析均可对影响因素进行分析，但是主成分回归分析在应用过程中无法获得主成分中所占比例小的相应自变量对因变量的影响。与主成分分析结果相比较，多元回归分析结果更为全面，可发现内控性、神经质等因素对生活满意度的影响；且在不违背理论研究的基础上，对影响生活满意度的压力因素进行筛选，发现受惩罚、学习压力可对生活满意产生影响。因此，更适合应用多元回归分析社会心理因素对生活满意度的影响作用。3、在因子分析的基础上，通过结构方程模型的应用，对多元回归的探索性分析结果进行验证。结构方程模型与传统多元统计方法相比，有其相应的优势。不仅发现影响因素对生活满意度的作用途径及路径系数，而且揭示了各个潜变量间的关系。如社会支持、情绪状态不仅对生活满意度有直接影响，还可通过其他因素对生活满意度产生间接作用。在使用时应注意与专业知识的结合。