论文摘要
改革开放以来,为了适应社会主义市场经济的发展,我国政府对医疗保障制度进行了一系列的改革并取得了重要进展。随着“以人为本、和谐社会”等一系列思想的提出,“民生”问题被纳入党和国家工作的重心,作为“民生”之重的医疗保障制度,其改革更加成为备受瞩目的国家政策和老百姓关注的话题。同时,中国市场经济体制的逐步建立也需要尽快建立与之相配套的医疗保障制度。因此,如何评价我国医疗保障制度的现状,分析医疗保障制度的问题并找出相应的对策成为当前亟待解决的问题。医疗保障制度的效率直接反映了一个国家医疗保障制度的有效性与完善性,效率的低下不仅影响保障的有效性和公平性,同时也造成了资源的浪费。因此笔者认为在我国医疗资源有限的条件下,提高医疗保障制度的效率是当前健全医疗保障制度,有效发挥医疗保障制度作用的关键。我们可以通过对我国当前医疗保障制度效率的全面分析,提出提高医疗保障制度效率的建议并进一步推进医疗保障制度的改革。以往关于医疗保障效率的研究大多是限于对效率与公平优先性的辩论上,本文主要对医疗保障制度的效率进行研究,形成了与公平相结合并以实现公平为目的的效率,在此基础上,引入了尼古拉斯?巴尔(2000)关于福利国家保障效率的三方面内容:宏观效率、微观效率和激励效率。基于数据来源以及与宏观政策的关联程度,本文将宏观效率作为分析重点,通过相关统计数据对我国医疗保障制度的宏观效率进行定性、定量分析研究,同时结合我国现状对微观及激励效率进行了论述。通过比较分析可以反映出我国医疗保障制度存在的问题,吸取国外经验,最后有针对性地提出可供参考的对策。