论文摘要
临床医学是一门实践性很强的综合学科，临床实习是培养医学生医疗基本技能和实际工作能力的重要环节。临床实习质量的高低不仅仅影响患者的身心健康、医院的正常教学和诊疗秩序，更是对医学生能否顺利毕业、拿到毕业证书和学位证书、提高医学水平、成为一名合格的医疗工作者起着至关重要的影响。近些年来，我国医疗科技水平和经济发展水平不断提高，在繁杂的医疗诊疗过程中，医疗纠纷愈来愈多，医患关系空前紧张，患者家属殴打医生、大闹医院的行为屡见不鲜。愈演愈烈的医疗纠纷使医院和医疗工作者成为了社会的焦点，医生和实习生社会地位下降，逐步成为了舆论众矢之的，受到了来自于各方面的谴责。但是，目前在解决医疗问题上，国家和社会各界采取的措施和关注的焦点主要集中在如何保护患者的权利和医院正常的诊疗秩序上，更多地站在患者角度为病人出谋划策，忽视了医学实习生在医疗活动中的地位和作用及对其权利的保护。例如：《中华人民共和国执业医师法》中对实习权只字未提。社会学者致力于对如何保护患者的隐私权、知情权、自主权等研究，新闻媒体纷纷谴责实习生的不负责任。本文首先分析了实习权的概念、性质和特点，指出实习权实质上是一种受教育权，明确了实习权和实习生权利的区别，本文重点研究的是实习权而非实习生权利。从法律的角度探讨了学校、医院和实习生之间的关系，分析三者之间的权利和义务。其次，结合医疗纠纷案例分析了当前医学生实习活动的现状，提出了实习权面临困境的原因。主要来自于三个方面：一是由于学校近年来不断扩招，教学资源紧张和毕业生人数的不断增加，使学校在保证毕业率和就业率的压力下忽视了对实习活动的管理，实习权时常得不到学校的保护。二是紧张的医患关系不利于实习生顺利完成实习，患者的隐私权、自主权以及非法行医难免会与实习权产生矛盾，一旦矛盾激化，患者的利益往往成为各界重视和保护的焦点，而实习权须让位于前者。三是医院和带教医师在《侵权责任法》等相关法律法规的约束下，对于医学生实习行为需要承担严格的法律责任，为了避免受到处罚，只能限制实习生的活动范围，牺牲实习权。然后，着重分析了实习权受到侵犯时，实习生的法律救济途径，主要包括行政申诉、行政复议、行政诉讼和宪法诉讼。不同的途径都存在一些问题，例如：医学生惧怕通过法律途径维护实习权，医学生实习权申诉程序不规范，医学生实习权复议制度可操作性差，医学生实习权行政诉讼制度缺乏法律依据等。后，提出解决实习权法律救济途径存在问题的建议，建立公正的申诉机构，明确医学生申诉的受案范围，保障医学生申诉权的具体程序权利及其制度，确立学校行政诉讼的被告的主体资格等。当然，除了行政救济外，宪法救济制度也是行之有效的方法。只有多种法律救济途径相互配合，才能真正起到保护医学生实习权的作用。