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基于委托代理理论的药房托管问题研究

论文摘要

药房托管作为新医改的试行举措之一,旨在解决人民群众“看病难看病贵”的问题,在建立初就备受关注。药房托管,即医院委托某一医药公司对其药房进行代理经营,药房的所有权不发生变化,只是将代理权交由医药公司。这样便使药房的所有权与经营权相分离,在—定意义上促进了“医药分家”。但随着药房托管的实施,其运行过程也在现行制度下暴露了一些诸如变相药品加成、供药不及时等问题,从而不能最大限度的达到试行目的。该文就从经济学的视角,用实证分析等方法研究药房托管这一模式,发现问题并找到问题的原因,有针对性的提出解决问题的方法。希望能在此基础上,对药房托管的实践给予理论帮助,提高药房托管的适用性,从而推进新医改的进程。药房托管原为管理学的概念,但若要放置于经济学的领域进行分析,可发现药房托管的理论基础是委托代理理论,医院是委托方,医药公司为代理方。根据委托代理理论的模型,以医院对医药公司的监督为基础,建立出符合药房托管自身特点的经济学模型,通过模型分析得到在市场机制下药房托管双方的正常收益分配比对比实际严重失调的分配比可发现医院的收益比例过高是造成药房托管在一定程度上失效的主要原因。针对失效的表现,提出建设性的意见,其中重要的是引入合理的触发机制,使医药公司能够对医院进行反监督,达到药房托管双方互相监督、互相促进、互有所得的效果。说明药房托管模式能在今后的发展中,是可以通过制度建设、司法建设、理论支持体系建设等方面不断进行自我完善,最终达到促进着“医药分家”、规范医药领域的目的,为医疗体制改革打下坚实的基础,彻底使医改落到实处,为广大人民群众谋利。