新型农村合作医疗制度的公平性研究

论文摘要

建立新型农村合作医疗制度是保障农民健康权利,解决三农问题,落实以人为本,树立全面、协调、可持续发展的科学发展观的重要举措。本文从制度内外对新型农村合作医疗制度的公平性进行了研究。论文第一部分分析了建立新型农村合作医疗制度的背景,指出了合作医疗变迁过程中所存在的制度内外的不公平是其难以持续发展的重要原因。第二部分是文献综述,分别介绍了西方经济学的几种公平观,并对这几种公平观进行了评价,接着介绍了卫生公平的内涵及测量方法,并对我国卫生领域的公平性研究作了综述。第三部分回顾了传统合作医疗制度的历史演进及其对农民健康、农村发展的意义,然后指出了建立新型农村合作医疗制度的必要性及其特点。第四部分从制度内外分析了新型农村合作医疗制度的公平性:在制度外的不公平中,指出卫生资源在地区之间、城乡之间分布不公平,统一的市场价格使得农民的卫生费用负担重以及不同的保险制度之间存在不公平性;在制度内的不公平中,指出了新型农村合作医疗制度在资金筹集、卫生服务利用以及医疗费用的补偿上都存在不公平性;同时分析了其筹资效率以及资金使用效率。最后一部分,立足我国国情,提出了促进新型农村合作医疗制度的公平性的政策建议。